No início do ciclo reprodutivo
feminino - período que dura em média, 28 dias, o útero se
prepara para receber o óvulo fecundado produzindo o endométrio, um revestimento
que fica na parede interna do órgão e é altamente vascularizado e rico em
nutrientes.
Caso a fecundação não aconteça, antes de
iniciar o próximo ciclo, o corpo, através da suspensão da produção de
determinados hormônios, elimina o óvulo anteriormente liberado e, junto com o
ele, o endométrio. O resultado disso chama-se menstruação.
TIPOS DE MENSTRUAÇÃO E O QUE ELAS SIGNIFICAM A SAÚDE.
Menstruação
com pedaço de pele
Como o que dá origem à menstruação é o
descolamento do endométrio, um tecido que é criado na parede interna do útero,
de acordo com o ginecologista Dr. Celso Luiz Borrelli, do Hospital do
Coração de São Paulo (HCor), é normal que em determinados momentos a mulher
perceba que alguns pedacinhos saem junto com o sangue. Eles, portanto, são
partículas maiores desse tecido. A quantidade expelida varia de acordo com a
liberação hormonal de cada mulher.
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Menstruação
com coágulos
Outras características muito comuns da
menstruação são os coágulos. De acordo com o médico, eles surgem porque durante
a descida e dependendo da posição em que a mulher fica, o sangue
pode acumular na cavidade do canal vaginal e, por um processo natural do organismo,
o que era líquido é transformado em coágulo. Geralmente, mulheres que possuem
fluxos mais intensos notam os episódios com mais frequência.
É importante, no entanto, que cada mulher
conheça seu ciclo. Embora normal, os coágulos, quando aparecem repentina ou
excessivamente, podem indicar o surgimento de algumas doenças do aparelho
reprodutor feminino.
Menstruação
com muito sangue
O que determina o fluxo menstrual, como
explica a médica do Hospital Mandaqui, é a quantidade de
hormônio produzida enquanto o útero se prepara para receber o óvulo fecundado
produzindo o endométrio. No começo e no fim da idade reprodutiva, é normal que
a menstruação seja intensa devido aos ajustes hormonais que estão acontecendo.
Na idade adulta, a tendência é que a quantidade seja normalizada.
Dr. Borelli, no entanto, lembra que embora não
seja comum, mulheres com alterações hematológicas perdem muito sangue
(a menstruação dura mais de oito dias e o fluxo é muito intenso) e,
por isso, podem sofrer com anemia. Nesses casos, ao notar qualquer alteração, é
importante procurar um especialista.
Menstruação
com pouco sangue
Além das alterações hormonais comum na
puberdade e no início da menopausa que podem aumentar ou diminuir o fluxo, o
uso de anticoncecionais também contribui para que a menstruação diminua. Como
explica o ginecologista do HCor, a ingestão do hormônio sintético afina o
endométrio e, por isso, a quantidade de sangramento reduz.
Menstruação
que dura muitos dias
Instabilidades hormonais provenientes da
adolescência ou da terceira idade e o uso de pílula do dia
seguinte podem interferir no tempo de duração do ciclo menstrual.
Mas, assim como em casos de fluxos muito
intensos, a menstruação muito longa, com mais de oito dias de
duração e que aparece repentinamente, merece atenção.
Segundo Dra. Patricia, além de causar anemia, ela ainda pode ser
sinal de variação hormonal e indicar miomas, pólipos ou endometriose.
Menstruação
que dura poucos dias
Já o fluxo que é mais curto, de acordo
com Dr. Borrelli, pode ter relação direta com o uso de anticoncecionais.
Isto porque, como já explicado, o hormônio sintético reduz a quantidade de
endométrio produzido e, logo, expelido.
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Menstruação
com sangue vivo
A menstruação com coloração bem intensa é
absolutamente normal e sinal de que o sangue, desde que saiu do útero, pouco
sofreu envelhecimento ou com a ação dos agentes coagulantes.
Menstruação
com sangue muito escuro
Já quando a cor é mais escura, próximo ao
tom da cor do vinho, marrom escuro ou preto, Dr. Jurandir
Passos, ginecologista especialista em medicina fetal do Delboni Medicina
Diagnóstica, diz que, no geral, é indicativo de menor fluxo. Isto porque, sendo
pouco, a tendência é que o líquido demore mais para passar por todo o canal e,
assim, fique mais tempo exposto às ações de-compositoras das bactérias e dos
fungos naturais da região. Por isso, essa característica é natural no começo ou
no fim do ciclo.
No entanto, se a coloração persistir por todo o
ciclo, o ideal é também procurar ajuda médica porque ela pode ser sintoma de
algum outro problema, como a endometriose.
Menstruação
com a cor borra de café
A famosa menstruação parecida com borra de
café, de acordo com o Dr. Rafael Botelho, ginecologista e obstetra do
HCor, na maioria dos casos também tem relação com o tempo em que o sangue passa
dentro do canal vaginal.
Mas, elas também podem caracterizar o “escape”,
secreção de cor amarronzada que desce fora do período esperado para a
menstruação. Entre as principais causas do episódio estão os anticoncecionais
de baixa dosagem, o uso da pílula do dia seguinte, as alterações hormonais de
origem emocional, o surgimento da endometriose, lesões ou miomas no colo do útero
ou ainda uma gravidez. “O escape borra de café para muitas
mulheres é o primeiro sinal da gestação. Ele é proveniente da nidação, processo
que fixa o óvulo fecundado no endométrio”, explica Rafael.
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Embora não seja nenhum sinal de alerta grave, a
repetição do mesmo pode indicar algum problema e, por isso, aconselhamos visita
a um genecologista.
Menstruação
com cheiro forte
Como, até ser visualizada, a
menstruação passa pelo colo do útero e por todo o canal vaginal, é natural que
neste caminho ela sofra transformações que alteram o seu odor.
É por isso que existe um característico cheiro de menstruação que
é diferente do odor do sangue que sai de algum ferimento, por exemplo. O que Dr. Borrelli lembra, no entanto,
é que, embora a menstruação possa ter um cheiro forte, ele não deve ser
fétido e nem cheirar podre. Isso porque esses sinais podem ser
sintomas de algumas infeções vaginais. Nesses casos, sempre que a menstruação
apresentar o cheiro de podre, é essencial procurar por um especialista.
Vale lembrar também que quanto mais tempo
exposto ao ambiente externo, mais o sangue envelhece. É por isso que o cheiro
dos absorventes é mais forte do que o da menstruação em si.
Menstruação
com cheiro de podre
A menstruação tem seu cheiro específico,
que é a junção das características do sangue e
das secreções junto com a ação das bactérias e dos
fungos. Mas, Dr. Borelli reforça que, embora algumas pessoas
possam considerá-lo forte, ele não deve ser fétido e nem
lembrar peixe podre. Caso aconteça, pode ser sinal de outra
doença, conhecida como vaginose e causada pela
bactéria Gardnerella vaginalis,
que nenhuma relação tem com o ciclo menstrual.
Menstruação
com cheiro de ferro
Entre outros elementos, o sangue é composto por
hemoglobina, uma metalproteína que contém ferro. Por isso, a menstruação,
quando estiver sob pouco tempo de deterioração, pode ter cheiro semelhante ao
de ferro ou metal.
Fonte: Bolsa de Mulher