Geralmente a menstruação
escura e em pouca quantidade é normal e não indica qualquer problema de saúde,
especialmente se surgir no início ou final da menstruação. No entanto, quando
este tipo de menstruação é recorrente isso pode ser sinal de alterações
hormonais, problemas no útero, estresse ou doenças sexualmente transmissíveis,
por exemplo.
Além disso, quando a mulher
começa a tomar a pílula anticoncepcional pela primeira vez, troca de pílula ou
utiliza a pílula do dia seguinte, a menstruação também pode ficar mais escura
ou tipo borra de café, voltando ao normal no próximo ciclo.
QUAIS SÃO AS PRINCIPAIS CAUSAS DA MENSTRUAÇÃO ESCURA
A menstruação preta, marrom ou
tipo borra de café, pode ser causada por:
1. Gravidez
O surgimento de um pequeno
sangramento marrom, rosa ou vermelho escuro é comum nas primeiras semanas de
gravidez, pois está relacionado com o momento em que o embrião se prende nas
paredes do útero. Saiba aqui quais são os sinais que podem indicar que houve
fecundação, e que por isso pode estar grávida.
Porém, quando esse sangramento
acontece numa fase mais avançada da gestação ou é acompanhado de outros
sintomas como dor abdominal, dor no ombro, tonturas ou fraqueza excessiva pode
indicar o desenvolvimento de gravidez ectópica ou aborto, sendo recomendado ir
no obstetra para confirmar se existe algum problema.
2. Alterações emocionais
Algumas alterações do estado
emocional da mulher, como excesso de estresse ou desenvolvimento de depressão,
podem afetar a estrutura do útero, diminuindo a espessura das suas paredes.
Essa alteração atrasa o descamamento das células e, por isso, facilita a
oxidação do sangue, tornando a mentruação mais escura.
3. Alterações hormonais e menopausa
Quando surgem alterações
hormonais provocadas por problemas de tireóide, ou até mesmo, pela menopausa é
muito comum que a menstruação fique escura e em pouca quantidade. Essa
alteração também é muito comum ao trocar a pílula anticoncepcional ou quando a
mulher já não está amamentando com muita frequência e a pílula da amamentação
não está sendo suficiente para não haver nenhum sangramento.
4. Doenças sexualmente transmissíveis
As doenças sexuais causadas
por bactérias, como a gonorreia ou a clamídia, por exemplo, provocam uma
degradação mais rápida do sangue da menstruação, tornando o sangue menstrual
mais escuro. Além disso, este tipo de menstruação geralmente é acompanhada de
cheiro fétido, corrimento marrom antes ou depois da menstruação, dor pélvica e
febre acima de 38º C. Confira outros sinais e sintomas que podem indicar alguma
DST.
5. Endometriose e outras condições
A endometriose consiste no
crescimento de tecido endometrial fora do útero. Este tipo de problema e outras
condições como a adenomiose podem provocar fortes dores na região pélvica e
sangramentos escuros, tipo borra de café, que podem acontecer tanto dentro,
como fora da menstruação.
Nestes casos, a menstruação
além de escura também é mais prolongada, podendo demorar mais de 7 dias para
acabar. Em caso de suspeita deve-se ir ao ginecologista para que ele possa
observar, pedir exames e indicar os antibióticos que poderá tomar, ou outra
forma de tratamento, como a cirurgia, por exemplo.
6. Pós-parto
Uma outra situação em que a
menstruação escura é normal, é no período pós-parto em que o útero demora cerca
de 45 dias, para voltar ao tamanho normal, havendo sangramento durante todo
esse período. Nessa fase esse sangramento, não é exatamente a menstruação, mas
a coloração é escura e pode confundir muitas mulheres, mas esta é uma situação
normal e esperada.
O QUE FAZER?
Normalmente alterações no
sangramento menstrual são normais e não indicam problemas, mas o ginecologista
deve ser consultado se também surgirem outros sintomas ou sinais como:
- Menstruação que dura mais de 7 dias;
- Ficar sem menstruar por mais de 3 meses;
- Ter sangramentos de escape;
- Dor na região íntima;
- Febre acima de 38º C;
- Tonturas;
- Palidez na pele ou abaixo das unhas.
Também é importante lembrar
que em casos de suspeita de gravidez, o aparecimento de sangramentos escuros,
em pedaços ou em grandes quantidades também é motivo para procurar o médico
porque pode se tratar de um aborto espontâneo, e pode ser necessário fazer uma
curetagem para limpar o útero