A trombose é caracterizada
pela formação de coágulos de sangue no interior de veias ou artérias, impedindo
a circulação sanguínea normal, causando dor e inchaço nas pernas ou braço, por
exemplo. Geralmente, a trombose acontece em pessoas que têm varizes, que ficam
muito tempo sentado ou deitado, como numa viagem de avião, pela toma de
hormônios, durante a gravidez ou como consequência de cirurgia.
A trombose pode ser
superficial ou profunda, como a trombose venosa profunda. Entretanto, em
qualquer dos casos o tratamento com medicação deve ser urgente, porque o
coágulo de sangue pode fluir através da corrente sanguínea alojando-se em
órgãos como os pulmões, gerando uma embolia pulmonar, ou no cérebro, gerando
uma trombose cerebral, por exemplo, situações graves que podem até levar à
morte.
Sintomas de cada tipo de trombose
Existem alguns tipos de
trombose, a depender do local onde os vasos ficam obstruídos, e os principais
tipo s e sintomas que causam são:
- Trombose nas pernas: inchaço, vermelhidão e calor no local afetado que pioram com o tempo, geralmente com dor ou sensação de peso, e a pele pode ficar enrijecida. Apesar da trombose nas pernas ser mais comum, já que é onde o sangue pode percorrer mais lentamente, ela também pode surgir em qualquer outro local, como braços ou mãos, por exemplo.
- Embolia pulmonar: falta de ar, tosse e cansaço, que podem piorar e causar intensa dificuldade para respirar;
- Trombose cerebral: sintomas de AVC, como formigamento ou paralisia num lado do corpo, boca torta, dificuldade para falar ou alterações na visão, por exemplo.
Entretanto, em alguns casos,
dependendo do tamanho do coágulo sanguíneo e do vaso sanguíneo onde ele está
alojado, ele pode não gerar nenhum sintoma. Além disso, existe a tromboflebite,
que é o fechamento parcial de uma veia superficial, causando inchaço e
vermelhidão localizados veia afetada, que causa muita dor à palpação.
Na presença de sinais e
sintomas que indiquem trombose, deve-se procurar imediatamente o serviço de
urgência médica, para que o médico faça avaliação clínica e, se necessário,
solicitar exames como ultrassom ou tomografia. Isto, pois é necessário iniciar
um rápido tratamento com remédios anticoagulantes, como a Heparina, por
exemplo.
Cura e como é feito o tratamento
A trombose tem cura, e seu
tratamento possui dois objetivos fundamentais, que são impedir o crescimento
dos coágulos e impedir que os coágulos existentes se soltem. Estes objetivos
podem ser alcançados através do uso de medicamentos anticoagulantes, como a
Heparina e a Varfarina, sob orientação do cirurgião vascular ou do
cardiologista.
Em alguns casos, é necessário
ficar internado para ajuste das doses das medicações e realização de exames
mais rapidamente. Após o período inicial, será recomendado ter alguns cuidados,
como evitar ficar sentado com as pernas para baixo e usar sempre meias de
compressão elástica, como as meias Kendal, por exemplo.
O que fazer para evitar a trombose
A prevenção da trombose pode
ser feita através de uma alimentação saudável, boa hidratação e prática regular
de exercícios físicos, o que melhor aa ciruculação sanguínea, diminui processos
inflamatórios e evita acúmulo de placas de gordura nos vasos de sangue.
Em casos de cirurgia, é
importante que o médico indica, quando indicado, medicamentos para prevenir a
trombose, como a heparina profilática. Além disso a realização de fisioterapia
poderá ajudar a manter-se ativo neste período, mesmo ao ter que se manter
deitado, com movimentação dos pés mesmo, por exemplo. Este tipo de movimento é
importante para melhorar a circulação sanguínea, já que a estase venosa
favorece a formação de trombos.
Em pessoas que têm varizes,
problemas circulatórios ou permanecer por muito tempo sentado ou em pé, no
trabalho, é recomendado usar as meias elásticas de média compressão. Além
disso, em situações de permanecer parado por muito tempo, como pessoas
acamadas, que ficam muito tempo sentada ou durante uma viagem, por exemplo, é
orientado movimentar-se em períodos regulares.
Quem tem mais risco
Alguns fatores de risco para o
desenvolvimento da trombose são:
- Histórico familiar;
- Obesidade;
- Gravidez e parto;
- Distúrbios sanguíneos, como trombofilia;
- Lesões ou cirurgias nas pernas ou nos pés;
- Uso de medicamentos que interferem na coagulação;
- Período de descanso muito prolongado, seja deitado ou sentado;
- Idade, o risco aumenta para o dobro por cada acréscimo de 10 anos a partir dos 20 anos de idade.
Quanto mais fatores de risco o
indivíduo apresentar, maior será probabilidade dele desenvolver uma trombose.
Trombose na gravidez
O risco de trombose aumenta
muito na gravidez porque a capacidade de coagulação do sangue aumenta,
principalmente no final da gestação, como forma natural de sobreviver ao parto.
Se a gestante observar os sintomas da trombose, ela deverá imediatamente ir ao
hospital para que o tratamento seja iniciado, pois esta é uma situação grave.
O tratamento da trombose na
gravidez pode ser feito com a Heparina injetável, pois a Varfarina é
contraindicada na gravidez por ser prejudicial ao bebê. É importante informar
que quando uma mulher sofre um episódio de trombose na gravidez, ela deverá
continuar o tratamento até 3 ou 6 meses após o nascimento do bebê. Além disso,
ela tem maiores risco de desenvolver outros quadros de trombose na vida e, por
isso, deverá prevenir-se.
- Compartilhe e ajude alguém a
se prevenir!